感染症と予防

TORCH症候群

　お母さんのおなかの中にいるときに、赤ちゃんが感染してしまう病気で、特に注意が必要なものを集めてTORCH（トーチ）症候群と呼びます。
　以前、TORCH症候群はトキソプラズマ（Toxoplasma）、風疹（Rubella）、サイトメガロ（Cytomegalo）、単純ヘルペス（Herpes）を指していました。
　近年は、"O"を"Otherと読み替えて、ここにB型肝炎ウイルス、コクサッキーウイルス、 EBウイルス、水痘・帯状疱疹ウイルス、パルボウイルスB19、梅毒など含めています。
　TORCH症候群には以下のような特徴があります。

母親の感染症状は、比較的軽微な場合がある。

流産・死産を起こすことがある。

胎児奇形を起こすものがある。

新生児期に低体重や肝脾腫、血小板減少などの先天感染症状がみられることがある。

近年、免疫を持たない母体が増えてきている。

ワクチンがなく、予防接種ができない疾患がある。

日常生活での感染予防が大切である。

　この中で、日常生活で比較的遭遇しやすいものに、トキソプラズマ、サイトメガロ、パルボウイルスB19（リンゴ病）があります。

TORCH症候群の患者さまの支援団体にトーチの会があります。当院も支援施設として、トーチの会の感染予防パンフレットを設置しています。ご一読ください。

トキソプラズマ症

　トキソプラズマ症については、国立感染症研究所に詳細があります。

特徴として、

: 猫を中心とする感染ネットワークがあり、急速に拡大する。; 獣肉や鳥肉の生食で感染する場合がある。（魚介類を除く）; 園芸や砂場などの、猫ふんによる二次感染が起こる場合がある。
: 妊娠中にトキソプラズマに初期感染した場合、胎児に影響を及ぼす場合がある。; 先天性トキソプラズマ症の4大症状は、水頭症、脈絡膜炎による視力障害、脳内石灰化、精神運動機能障害。; 近年、トキソプラズマに免疫を持たない母体が増えてきている。; トキソプラズマに対する免疫は、採血で調べることができる。; ワクチンがなく、予防接種ができない。; 日常生活での感染予防が大切である。

　過去にトキソプラズマの感染経験がない場合、妊娠中の初期感染を防ぐために、注意することがあります。次をご一読ください。
　　

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サイトメガロウイルス感染症

　サイトメガロウイルス感染症については、国立感染症研究所に詳細があります。

特徴として、

母体の発症は、初感染だけではなく再感染、再活性化による場合がある。; 母体が初感染の場合、35－50%に胎内感染が生じる。; 胎内感染の影響は、巨細胞封入体症、水頭症、脳内石灰化、難聴、精神運動機能障害。; 近年、サイトメガロウィルスに免疫を持たない母体が増えてきている。; サイトメガロウィルスに対する免疫は、採血で調べることができる。; ワクチンがなく、予防接種ができない。
: 日常生活での感染予防が大切である。